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Die Möglichkeit der Vollnarkose - d.h. die vorübergehende völlige Ausschaltung des Bewusstseins bei fehlendem Schmerzempfinden – hat viele chirurgische Eingriffe überhaupt erst möglich gemacht. Der Zahnarzt W.T.G. Morton aus Boston war der erste, der seinen Patienten vor dem Eingriff in einen künstlichen Tiefschlaf versetzte – seit dem sind Narkosemedikamente und Technik immer mehr verfeinert und verbessert worden. Die Angst, aus der Narkose nicht mehr aufzuwachen, ist heute nicht mehr berechtigt, da dank moderner Technik alle lebenswichtigen Funktionen des Körpers und die richtige Zusammensetzung des Narkosegases während der gesamten Operationszeit überwacht werden.
Vor der Vollnarkose wird sich der Narkosearzt (Anästhesist) ausführlich mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte unterhalten und nach regelmäßig einzunehmenden Medikamenten fragen. Unter Umständen werden auch einige zusätzliche Untersuchungen wie ein Elektrokardiogramm (EKG), ein Lungenfunktionstest und Laboruntersuchungen vorgenommen, um sicherzustellen, dass eine Vollnarkose keine zu große Belastung für Ihren Körper darstellt und keine Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Narkosemitteln zu befürchten sind.
Am Tag des Eingriffes sollten Sie 6 Stunden vor der Anästhesie nichts mehr essen und keine trüben Flüssigkeiten mehr trinken! 2 Stunden vor der Anästhesie sollten auch keine klaren Flüssigkeiten mehr getrunken werden. (Ausnahme: Vorbereitungstablette(n) mit etwas Wasser) Am Anästhesietag nicht mehr rauchen. Wenn Sie morgens Medikamente einnehmen, besprechen Sie bitte mit Ihren Anästhesisten, welche Medikamente Sie vor der Anästhesie noch einnehmen können.
Die Vollnarkose selbst wird mit einem starkem Schlafmittel eingeleitet, das am Arm in die Vene gespritzt wird. Für Sie ist die Sache innerhalb weniger Augenblicke damit erledigt, d.h. mehr werden Sie von der Narkose und dem Eingriff nicht mitbekommen. Sie wachen erst wieder auf, wenn alles vorbei ist.
Das verwendete Schlafmittel ist so stark, dass es Sie nicht nur in Tiefschlaf versetzt, sondern auch die Muskulatur gelähmt wird und der Atemantrieb verloren geht. Deshalb muss jeder Patient während einer Vollnarkose künstlich beatmet werden.
Bei kurzen Eingriffen kann die Beatmung durch eine Beatmungsmaske erfolgen, die über Mund und Nase eng anliegend aufgesetzt wird. Bei längeren oder größeren Eingriffen wird ein Beatmungsschlauch in die Luftröhre eingeführt. Da hierzu die Muskeln völlig entspannt sein müssen, bekommen die Patienten zusätzlich ein muskelentspannendes Medikament.
Aufrecht erhalten wird die Narkose über die kontinuierliche Zuführung eines Gasgemisches in die Lunge, das aus Sauerstoff (für die Atmung), Lachgas (zur Schmerzausschaltung) und ein dem Äther ähnlichem Gas (schlaferzeugend) besteht. Über die Zuführung dieses Gasgemisches in seinen unterschiedlichen Anteilen kann der Narkosearzt die Narkose heute sehr gut steuern, d.h. er kann falls nötig die Narkose vertiefen und Sie am Ende des Eingriffs jederzeit beenden.
Während der Narkose ist sehr gut für Ihre Sicherheit gesorgt: Herzrhythmus, Blutdruck und Sauerstoffsättigung des Blutes werden während des gesamten Eingriffs fortlaufend kontrolliert, so dass der Narkosearzt jederzeit korrigierend eingreifen kann. Über einen Sensor in der Außenatemluft wird zusätzlich überwacht, ob das verabreichte Gasgemisch die richtige Zusammensetzung hat.
Sobald die Operation beendet ist, stoppt der Narkosearzt die Zufuhr der Atemgase und zieht noch während sie schlafen den Beatmungsschlauch. Sie werden langsam wach, meist durch die Stimme des Narkosearztes, der prüft, ob Sie schon wieder ansprechbar sind. Ganz typisch ist nach einer Vollnarkose die Erinnerungslücke, d.h. anders als beim normalen Schlaf haben Sie das Gefühl, als ob gar keine Zeit vergangen wäre.
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